| 收费项目 | 收费等级（内容） | 收费标准 |
| 生活照料费 | 特需护理 | 120 （元/天） |
| 重度失能 | 90（元/天） | |
| 中度失能 | 80（元/天） | |
| 床位费 | 标准VIP单人间\舒适VIP单人间 | 1150（元/天） |
| 舒适双人间 | 90（元/天） | |
| 舒适三人间 | 75（元/天） | |
| 标准四人间（特需护理间） | 65（元/天） | |
| 伙食费 | 早、中、晚三餐 | 30（元/天） |
| 综合管理费\VIP区 | 生活必需品、区域设施清洁用品等 | 15/30（元/天） |
| 一次性设施使用费 | 床、床单、被罩、餐具、电视、呼叫、餐具等使用费（按床位一次性收取） | 1500元 |
| 备注：1.老人如需使用轮椅，请家属自带； | ||
| 2.尿不湿护理垫使用费按需收取,或可以自行带来 | ||
| 3.老人需要加强营养汤、康乐训练请与我院长服部门联系并需单独付费 | ||
二、医疗费用
1、医疗费用包含（床位费、诊疗费、治疗费、检查费、医疗护理费、康复费、药费、医用材料费等 ）。持本地医保卡的60周岁以上失能、半失能老人，医疗费用可按实际比例报销。
2、外地医保病人需在本地备案通过后，按当地实际报销比例据实结算（部分特殊区域无法现场结算，需本人拿票据回当地报销）。
三、入院须知
1、办理住院手续时需提供
证件方面：携带长者身份证、户口簿原件、出院小结（如有）、社保卡及监护人身份证、户口簿原件、银行卡。
物品方面：老人家换洗衣服（不需要带太多，提前做好名字记号）、衣架、拖鞋、喝水刷牙的杯子、电动剃须刀（男）。
费用方面：预交押金及一次性设施使用费 本地户口5000元\外地户口15000元（出院时无息全额退款）；水电使用费2元\天；国家法定节假日额外补偿服务费100\天。
2、老人住院期间严禁私自外出，避免携带贵重物品（自行携带贵重物品，丢失概不负责）；禁止使用刀具、燃式蚊香等危险品。
3、入院后请与长服部门、床位医生保持电话联系或致电咨询接待室。
4、我院是护理型机构，在医疗设施及专业技术上无法与综合性医院相比，请您结合老人情况慎重选择。
5、本告知书为我院收费与结算方式的基本情况介绍，具体以长者入院评估结果及双方最终签订的《入院协议》、《入院合同》约定内容为准。该告知书的最终解释权归我院所有。
联系电话：0769-28685851 0769-28685852 18128610616 长服中心
以上情况我已知悉（签字确认）：